À l'Hôpital Régional de Tambacounda, situé à environ 480 km de Dakar, nous avons récemment réalisé une dialyse péritonéale aiguë chez une fillette de 8 ans atteinte d'un paludisme grave compliqué d'une insuffisance rénale aiguë.
À son admission, la patiente présentait un score de Glasgow de 9/15, une urée à 3,4 g/L et une créatininémie à 84 mg/L, justifiant la mise en route d'une dialyse péritonéale.
Le traitement a été réalisé à l'aide de poches pédiatriques, avec un volume d'infusion de 15 mL/kg. Au total, 14 échanges ont été effectués : 6 avec un temps de stase d'une heure, puis 8 avec un temps de stase de deux heures.
Dès le deuxième jour, la patiente a repris une diurèse satisfaisante. Le bilan biologique montrait une nette amélioration de la fonction rénale, avec une urée à 1,4 g/L et une créatininémie à 20 mg/L.
La dialyse péritonéale a été arrêtée le troisième jour. Les contrôles biologiques réalisés par la suite ont confirmé un retour à une fonction rénale normale, avec une créatininémie à 6 mg/L et une urée à 0,45 g/L.
Sur le plan clinique, l'évolution a également été très favorable : la patiente a retrouvé un état de conscience normal et son examen clinique était sans ano
Dr. Yandédjiby Faye, néphrologue adulte, ancienne IPNA fellow ayant fait le DIU de néphro pédiatrie.
Future participant of the ISPD SYL workshop, Sept 2026
